0
4603
Газета Экономика Печатная версия

30.10.2017 00:01:00

Майским указам помогает статистика

Врачам и медсестрам обещают в 2018 году "президентские оклады"

Тэги: майские указы, фомс, врачи, зарплата, регионы


Российские медики ожидают повышения зарплат.		Фото PhotoXPress.ru
Российские медики ожидают повышения зарплат. Фото PhotoXPress.ru

Одобренный Госдумой бюджет Фонда обязательного медстрахования (ФОМС) должен увеличить зарплаты врачей до 200% от средней по региону в 2018 году. Прекрасный ориентир, но дьявол, как обычно, спрятался в деталях. Чтобы достичь желанных 200%, в правительстве уже изобрели новую методику, которая занижает средние региональные заработки. Кроме того, младший медперсонал для экономии уже увольняют или переводят на ставки уборщиков. А в регионах врачам-специалистам предлагают оклады на уровне прожиточного минимума.

В пятницу Госдума приняла в первом чтении бюджет ФОМС на 2018–2020 годы. Как следует из документа, в 2018 году доходы бюджета составят 1,8 трлн руб., в 2019 году – 1,9 трлн руб., а в 2020 году – 2,1 трлн руб. Прирост доходов в 2018 году ожидается на уровне 10,7%, в 2019-м – 5,6%, в 2020 году – 7,3%.

По словам председателя ФОМС Натальи Стадченко, в 2018 году соотношение заработной платы медицинских работников к средней заработной плате по экономике региона достигнет по врачам 200%, а по среднему и младшему медицинскому персоналу – 100%. 

Таким образом, уже в следующем году будет выполнено обозначенное в майских указах требование президента Владимира Путина о повышении зарплат медицинских работников. Правда, в Счетной палате (СП) ставят под сомнение планы ФОМС. В СП полагают, что фонд переоценивает ожидаемые доходы и недооценивает расходы. В результате чего в 2018 году на зарплаты медикам может не хватить 43,1 млрд руб. Таковы выводы аудиторов СП о проекте бюджета ФОМС на 2018–2020 годы.

Согласно проекту, предусмотрено увеличение расходов фонда на 330 млрд руб. в 2018 году на финансирование обязательств регионов по повышению зарплат врачей, среднего и младшего персонала согласно указам президента от 7 мая 2012 года. Однако аудиторы отмечают, что при расчете зарплаты всех категорий медработников ФОМС применил единый коэффициент, отражающий долю средств ОМС в структуре зарплаты врачей. При этом доля средств ОМС в зарплате среднего и младшего медперсонала выше, чем у врачей. «Счетной палатой проведен перерасчет потребности в расходах ОМС на заработную плату, который показал, что 43,1 млрд руб. может не хватить для достижения необходимого уровня оплаты труда медработников», – говорится в заключении СП.

Опасения аудиторов подтверждаются в регионах. Так, власти Карелии сообщили, что им не хватает 97,4 млн руб. на повышение зарплат медикам в 2017 году.

Напомним, майские указы президента Путина 2012 года предполагают рост зарплат работников здравоохранения. Уже к началу 2018 года средняя зарплата врачей должна составлять 200% от средней по региону, а младшего и среднего медперсонала – 100% от средней. «Я исхожу из того, что нам удастся достичь этих показателей», – говорил Владимир Путин в начале марта. 

Между тем из регионов часто поступает тревожная информация. Во многих субъектах РФ, несмотря на все заверения властей, размер зарплаты медицинских работников остается микроскопическим. Так, в одной из городских больниц Ростовской области ранее искали врачей-специалистов на оклад в 7–8 тыс. руб. в месяц. Множество таких «удивительных» вакансий, в частности, можно встретить в официальной базе вакансий Роструда – «Работа в России». К примеру, одно из лечебных учреждений Тверской области ищет врача на 6,8 тыс. руб. в месяц, а в Брянской области разыскивается врач-эндокринолог за 10,4 тыс. руб. Впрочем, помимо оклада работодатели обещают врачам социальный пакет и жилье.

При таких низких зарплатах в целом неудивительно, что регионы жалуются на дефицит врачей. Так, главный педиатр Минздрава Подмосковья Нисо Одинаева сообщала, что обеспеченность региона педиатрами составляет около 70%. А в Департаменте здравоохранения Новгородской области подсчитали, что сейчас в регионе «в отрасли трудится около 13 тыс. человек, из которых 2048 – врачи», при этом «сохраняется дефицит врачей – 162 врача, или 7,9%» (см. «НГ» от 06.09.17). И очевидно, проблема дефицита медработников в ближайшее время решена не будет.

Ситуацию усугубляет колоссальный разрыв в оплате труда одних и тех же специалистов. Например, в Камчатском крае офтальмолог, судя по базе вакансий, может трудоустроиться в государственном учреждении почти за 100 тыс. руб. в месяц, а в Смоленской области офтальмологам предлагается работать менее чем за 8 тыс. руб. в месяц.

Тем не менее можно предположить, что показателей, обозначенных в майских указах, все же удастся достичь, ведь чиновники давно научились «подкручивать» необходимые данные. Так, два года назад правительство выпустило распоряжение, меняющее способ расчета средней зарплаты. В расчет тогда включили и неформальные заработки граждан. Многие эксперты тогда замечали, что такое решение властей – прямой путь к «бумажному» выполнению майских указов. «Чиновники пытаются арифметическими путями выполнить майские указы – на самом деле зарплату не повышать, а занизить размер средней зарплаты», – замечал лидер Федерации независимых профсоюзов России Михаил Шмаков.

Есть и другие варианты «игр с цифрами». К примеру, из некоторых регионов РФ поступают сообщения о снижении численности младшего медперсонала. Так, ранее сообщалось, что только в больницах Свердловской области за последние два года почти в два раза уменьшилась численность младшего медицинского персонала. Такие цифры сообщил на своей странице в Facebook депутат Заксобрания Свердловской области Алексей Ивачев. По мнению парламентария, такое масштабное сокращение младшего персонала стало следствием «майских указов». «Дело в том, что к 2018 году заработная плата младшего медицинского персонала должна достичь 100% от средней зарплаты по региону. Сейчас же она составляет 18 578 руб. в месяц, или 62% от средней заработной платы в Свердловской области (информация Росстата). Для увеличения зарплаты для всех младших медработников потребовалась бы колоссальная сумма, поэтому было решено пойти по другому пути – сократить половину персонала и остаться «при своих», – считает депутат.

И Свердловская область не единственная, кто так решает проблему. «Прошлым летом волна переводов санитарок в уборщицы была в Москве и Подмосковье. Очень распространено это явление на станциях скорой помощи, где младший медицинский персонал вообще выводят за штат, заключая договоры с аутсорсинговыми компаниями», – рассказывали порталу «Медвестник» в межрегиональном профсоюзе работников здравоохранения «Действие». В Санкт-Петербурге из 12,5 тыс. сотрудников младшего медперсонала в клиниках осталось не больше 6 тыс. Аналогичная картина в других субъектах – Казани, Перми, Уфе, Ставрополе.

По данным Росстата, сокращается и численность среднего медперсонала. Так, численность среднего медперсонала в РФ в 2015–2016 годах сократилась на 11,8 тыс. человек, медсестер – на 5,2 тыс.

«Только часть медперсонала ощущает повышение зарплат с одновременным увеличением объема работы», – признает доцент Российского экономического университета им. Плеханова Екатерина Новикова.

Майские указы не принесли медработникам особой пользы, считает зампредседателя Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. «То, что мы видим сегодня, – надувание зарплат работникам различными способами – не имеет никакого отношения к реальному повышению оплаты труда врачей и медработников», – уверен он.

«Практика исполнения майских указов имеет мало общего с благими целями по улучшению здравоохранения», – соглашается директор развития сети компании «Солид Менеджмент» Сергей Звенигородский. Под исполнением майских указов чиновники, правительство и население понимают в корне разные вещи, полагает аналитик IFC Markets Дмитрий Лукашов. Для одних – это формальные цифры, а для других – надежда на модернизацию отрасли. Нынешняя история с повышением зарплат медикам заставляет вспомнить обещания Михаила Зурабова, который 10 лет назад в ранге главы Минздрава обещал врачам зарплаты в 200 тыс. руб. к 2020 году. По курсу 2007 года это было больше 7 тыс. долл.


Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.


Комментарии отключены - материал старше 3 дней

Читайте также


Строительная отрасль уводит в минус половину страны

Строительная отрасль уводит в минус половину страны

Анастасия Башкатова

Регионы не могут совладать с экономическими качелями

0
1631
Красный крест на селянах

Красный крест на селянах

Анастасия Башкатова

Медицина доступна не каждому жителю глубинки

0
1813
За девять месяцев 2018 года зарплата московских врачей выросла более чем на 30%

За девять месяцев 2018 года зарплата московских врачей выросла более чем на 30%

0
1292
В Хакасии вместо второго тура будет суд

В Хакасии вместо второго тура будет суд

Иван Родин

Власти продолжают лотерею с заменой глав регионов под будущие выборы

0
2206

Другие новости

Загрузка...
24smi.org