Рак на первом месте в мире по смертности

Тестирование гамма-терапевтического комплекса «Рокус-Р» для лечения онкологических больных. Фото Интерпресс/PhotoXPress.ru

Специалисты ООН назвали пять самых смертоносных заболеваний. Первое место среди них занимает рак. Эта болезнь не выбирает национальности и страны, поражает бедных и богатых, белых и черных, старых и молодых, образованных и малограмотных.

С другой стороны, с каждым годом все больше видов его поддается лечению. Научные данные по онкологии обновляются непрерывно. Лечение должно стать доступным для пациентов. Для этого необходимо решить стоящие перед медициной и обществом проблемы, преодолеть мешающие барьеры. Важную роль могут сыграть средства массовой информации, именно в своей сфере – информировании об онкологической помощи. Об этом говорили на проходившем в Вене мероприятии по борьбе с онкологическими заболеваниями Cancer Action Media Event.

Профессор эпидемиологии рака Клаудиа Аллемани из Лондонской школы гигиены и тропической медицины сообщила результаты программы Concord, охватывающей 37 млн пациентов из 18 стран. В онкологии шансы пациентов на выживаемость принято измерять пятилетним периодом – именно на протяжении этого времени возможно собирать необходимую статистику. На ее основании выводится «коэффициент выживаемости», выраженный в проценте пациентов, которые остаются в живых спустя пять лет после выявления злокачественной опухоли.

Международный надзор (Concord-3) на основе записей для 37 513 025 пациентов опубликовал результаты исследований оценки качества медицинской помощи при лечении рака.  Выживаемость при опухолях груди оказалась выше в Австралии и США, а рак желудочно-кишечного тракта лучше лечат в Юго-Восточной Азии. Пятилетняя выживаемость при раке молочной железы в Восточной Европе меньше, чем в Западной и в США.

Установлена прямая зависимость между выживаемостью при раке яичников и раке шейки матки и расходами на здравоохранение. На Cancer Action Media Event приводились такие данные: в Европе в среднем на одного онкологического больного тратится в год 102 евро – от 16 евро в Болгарии до 184 евро в Люксембурге. В России – 22 евро на человека, обещают увеличить до 30 евро. Побольше, чем в Болгарии, но тоже ничтожно мало.

Каждую минуту три жителя Европы умирают от рака, заявил профессор Марк Лойер из университета Белфаста. Странам Восточной Европы, где ситуация хуже, необходимо иметь национальный план борьбы с онкологическими заболеваниями, притом план финансируемый. Самый дешевый вариант профилактики рака – проведение эффективной борьбы с курением.

Подчеркивалась огромная роль реабилитации после лечения. Недопустимо, чтобы по завершении лечения врачи не давали пациентам никаких рекомендаций. Необходима помощь психологов, причем не только самим больным, но и членам их семей. Разумеется, продолжительность жизни очень важна, но важно и качество жизни.

Представители пациентских организаций говорили о планах онкоконтроля, об ответственности самих пациентов за свое здоровье.

А как обстоит дело в нашей стране? В России, по данным Росстата, в настоящее время смертность от злокачественных новообразований составляет 197,1 на 100 тыс. населения. Это один из худших показателей среди развитых стран. Онкология в РФ – вторая после сердечно-сосудистых заболеваний причина смертности населения. По данным российского общества клинической онкологии RUSSCO, ежегодно от онкологических заболеваний в нашей стране умирает около 300 тыс. человек.

В 2017 году по сравнению с 2016 годом количество больных с впервые выявленным раком выросло на 3%. За период с 2012 по 2017 год произошел рост на 17,3% уровня первичной заболеваемости злокачественными новообразованиями. За этот же срок на 10,1% выросла доля выявления злокачественных новообразований на ранних стадиях (первой и второй), что несомненно положительное явление. При этом показатель смертности от онкологических заболеваний снизился на 3,1% – с 203,1 на 100 тыс. населения в 2012 году до 196,9 на 100 тыс. населения в 2017 году.

1 марта 2018 года президент РФ Владимир Путин в Послании Федеральному собранию РФ предложил «реализовать специальную общенациональную программу по борьбе с онкологическими заболеваниями», «провести модернизацию онкоцентров, выстроить современную комплексную систему, от ранней диагностики до своевременного эффективного лечения, которая позволит защитить человека». К 1 октября президенту должны были представить Национальную онкологическую программу, которая охватывает период до 2024 года и включает конкретный план мероприятий с выделением финансирования.

В ходе «Прямой линии» 7 июня Владимир Путин заявил, что на программу борьбы с онкологическими заболеваниями потребуется порядка 1 трлн руб., эти средства являются частью 8 трлн руб., которые необходимо найти на реализацию мероприятий нового майского указа. Программа будет включать развитие ранней диагностики, ядерной медицины, строительства новых и дооборудование существующих онкоцентров. Лекарственные препараты, в том числе для химиотерапии, должны соответствовать современным требованиям.

Дело за немногим – чтобы все эти прекрасные планы, или, как нынче принято называть, «дорожная карта», стали реальностью.