0
939
Газета Экономика Печатная версия

12.07.2018 00:00:30

Лекарства, доступные всем: сложные вопросы простой задачи

Минздрав выстраивает систему, позволяющую обеспечить граждан качественными медицинскими препаратами

Тэги: минздрав, система, лекарство, качество, маркировка, цена, закупки, регионы


минздрав, система, лекарство, качество, маркировка, цена, закупки, регионы К концу 2019 года все лекарственные препараты в стране будут иметь индивидуальную маркировку. Фото РИА Новости

Доступность лекарств – одна из важнейших составляющих современной медицины. Уже несколько лет в России создается система, призванная решить эту проблему по всей стране. Даже в условиях действующих против РФ санкций и непростой экономической ситуации эта система позволяет не только сдерживать цены, но и охватывать бесплатным лекарственным обеспечением все большее количество пациентов.

Казалось бы, что может быть проще доступности лекарства? Пациент должен иметь возможность принимать те препараты, которые врачи ему назначают. Вот и все. Но тут сразу начинаются непростые вопросы. Во-первых, это должны быть не любые лекарства, которые есть, а современные и эффективные – те, которые лечат. Эти лекарства должны быть в стране: импортироваться или производиться в ней. Эти лекарства должны быть в достатке в том регионе и том населенном пункте, где находится пациент. Эти лекарства должны продаваться по приемлемой цене. А если речь идет о дорогостоящих препаратах, которые позволяют справиться с тяжелой или редкой болезнью, то тут должны включаться дополнительные социальные механизмы, помогающие больному использовать свой шанс на продолжение жизни и выздоровление. В таких ситуациях основную нагрузку в нашей стране – спасибо за это еще Советскому Союзу – несет на себе государство.

Но те, кто помнит советское время, еще не забыли, что такое дефицитное лекарство и на какие ухищрения приходилось порой идти, чтобы его достать. Дефицит ушел в 90-е, но ему на смену пришли нереальные цены, вал подделок и некачественных препаратов да махровая коррупция при госзакупках, подрывавшая и без того невеликие ресурсы, которые государство выделяло на лекарственное обеспечение особо нуждающихся больных. Со всем этим ворохом проблем пришлось справляться уже в нынешнем веке.

Прежде всего необходимо было обеспечить качество лекарств. Для этого в России была создана система государственной регистрации препаратов – экспертиза качества, эффективности и безопасности. А к концу 2019 года все лекарственные препараты в стране будут иметь индивидуальную маркировку. Каждый человек сможет проверить легальность их происхождения. Эта система не только окончательно перекроет доступ на рынок фальсификатов, но и закроет возможности нелегальной перепродажи лекарств из госзакупок, предназначенных для больниц и льготных категорий пациентов.

Ранее нарекания врачей и пациентов вызывала длительность процедуры регистрации медицинских препаратов, которая замедляла приход в страну новых лекарств, разработанных за рубежом. Сейчас эта процедура при сохранении качества экспертизы ускорена до 110 рабочих дней (около 5 месяцев). Этот срок – один из самых коротких в мировой практике. Для сравнения: в Европе он составляет около 7 месяцев, в США – около 10, а в Японии – 1,5 года. Причем некоторые особенно важные для пациентов лекарства могут регистрироваться по ускоренной процедуре – вдвое быстрее.

Другой важный вопрос – цена лекарств. Последним серьезным вызовом для системы стал скачок валютных курсов 2014 года, резко потянувший вверх цены на импортные препараты. Тогда был задействован сложный механизм регулирования: государство усилило контроль за ценами на самые важные лекарства – «жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты» (ЖНВЛП). Причем речь не идет лишь о каких-то очень редко и «в крайних случаях» применяемых лекарствах, которыми люди «в обычной жизни» не пользуются. Сегодня в перечень ЖНВЛП входят более четверти (28%) лекарственных препаратов, допущенных к использованию в России. Разработанные механизмы регулирования цен на ЖНВЛП, несмотря на экономические колебания, позволили удерживать их на стабильном уровне последние 3 года. Причем в 2017 году впервые за 5 лет цены на ЖНВЛП снизились на 1,8%, а «за прошедший период текущего года рост цен в госпитальном сегменте составил 0,6%, в амбулаторном – 1,0%, что ниже уровня инфляции, – сообщила недавно министр здравоохранения Вероника Скворцова, выступая в Государственной думе. – При этом более 81% обновленного перечня занимают отечественные препараты, а из них почти 87% – производятся по полному циклу, что позволяет гарантировать надежность и своевременность лекарственного обеспечения».

Следующий важный вопрос, решение которого необходимо было найти, – эффективный механизм выполнения государственных гарантий лекарственного обеспечения.

Отметим, что объем гарантированного лекарственного обеспечения в России увеличивается и составил в 2017 году более 456 млрд руб. – это более 1,2 млрд упаковок лекарств, то есть 28% объема рынка лекарств.

Заработавшая с начала этого года информационно-аналитическая система позволяет гарантировать прозрачность системы закупок, избежать манипуляции ценами и предотвратить коррупционные риски. По данным экспертов, это уже привело к снижению почти 70% средневзвешенных цен. Запуск в следующем году региональных информационных систем, построенных с учетом требований Мин-здрава России, позволит упростить решение организационных проблем лекарственного обеспечения в регионах и персонализировать доведение необходимого лекарства до каждого пациента.

В особо важных случаях федеральный Минздрав берется за регулирование ситуации в регионах «по-серьезному» и полностью централизует закупки и распространение медпрепаратов. Так произошло в 2017 году с препаратами против ВИЧ. В результате удалось справиться с перебоями в поставках, снизить стоимость лечения одного пациента со 160 тыс. руб. до 84 тыс. руб. и увеличить охват антиретровирусной терапией с 39,5 до 46%.

И все это – только наиболее важные вопросы, которые постоянно решает Минздрав, чтобы у каждого пациента вовремя появлялось нужное ему лекарство.


статьи по теме


Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.

Читайте также


Дефицит химиотерапии при лечении рака в регионах будет ликвидирован в следующем году

Дефицит химиотерапии при лечении рака в регионах будет ликвидирован в следующем году

0
373
Запуск обязательной маркировки парфюмерной продукции начнется с 1 декабря 2019 года

Запуск обязательной маркировки парфюмерной продукции начнется с 1 декабря 2019 года

0
483
Ходорковскому мешают раскидывать сеть

Ходорковскому мешают раскидывать сеть

Дарья Гармоненко

Каждое новое отделение "Открытой России" в регионах попадает под пристальное внимание силовиков

0
1191
Мировые тенденции расходов на вооружение

Мировые тенденции расходов на вооружение

0
405

Другие новости

Загрузка...
24smi.org