Владимир Яшин
Риск обморожения резко возрастает, если температура воздуха опускается ниже 10 градусов по Цельсию. Фото агентства «Москва»
По прогнозам синоптиков, нынешняя зима может стать самой суровой за последние несколько десятилетий. Россиян, особенно жителей некоторых сибирских регионов, ожидают экстремально низкие температуры – до 55 градусов ниже нуля. В этой связи вырастет количество людей, получивших обморожение. С медицинской точки зрения оно представляет собой поражение различных тканей организма в результате действия низких температур.
Обычно этот распространенный в холодное время недуг возникает при температуре воздуха ниже 10 градусов мороза. Однако встречается он и в оттепель, чему способствуют высокая влажность и сильный ветер. При этом под воздействием холода происходит повреждение (вплоть до омертвения) какой-либо части тела, чаще – верхних и нижних конечностей. Кроме того, возникают спазмы сосудов, снижается скорость движения крови и увеличивается ее вязкость. А все это – дополнительные риски формирования тромбов.
Говоря о факторах, способствующих появлению обморожения, следует в первую очередь отметить ослабление иммунитета, например, в результате перенесенных недугов, а также тяжелых травм с кровопотерей, наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и сосудов нижних конечностей. Кроме того, к обморожению приводят физическое переутомление, голод, длительное пребывание на улице при очень низкой температуре (в частности, у строителей), курение, тесная одежда и обувь.
К сказанному надо добавить, что, согласно статистике, чаще всего с обморожением попадают в больницу люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения. Дело в том, что у них снижается чувствительность к холоду и увеличивается теплоотдача.
В зависимости от тяжести различают 4 степени обморожения. 1-я – легкая, развивается после кратковременного действия холода. Для нее характерны такие симптомы, как бледность кожных покровов, жжение и болевые ощущения в месте поражения, а также снижение чувствительности.
Такие же признаки возникают и у человека, получившего обморожение 2-й степени, которое возникает при более продолжительном действии холода. К тому же обморожение 2-й степени отличается образующимися на пораженном участке кожи пузырями, наполненными прозрачным содержимым.
К наиболее тяжелым относятся 3-я и 4-я степени обморожения. В этом случае кожа у пострадавшего приобретает синюшно-красный цвет, а образовавшиеся на ней пузыри содержат кровянистую жидкость. Однако это только внешнее впечатление. На самом деле патологический процесс заходит обычно далеко. В конечном счете при 3-й степени он приводит к омертвению кожи, а при 4-й степени – к гибели мягких и костных тканей. В больнице, куда необходимо доставить пострадавшего, ему может грозить, например, ампутация обмороженных пальцев или целой стопы.
Что важно знать при оказании первой медицинской помощи пострадавшему? Прежде всего необходимо незамедлительно восстановить нарушенное кровообращение в пораженном участке: растирать его чистыми руками или мягкой тканью, но только не снегом. В нем могут быть мелкие льдинки, которые травмируют кожу, кроме того, можно занести инфекцию. Далее необходимо согреть пострадавшего, так как холодовая травма нередко сопровождается общим охлаждением организма. А это, в свою очередь, чревато заболеваниями органов дыхания, почек, суставов.
Пострадавшего нужно доставить в теплое помещение и дать ему горячее питье – кофе, чай с медом, а в случае общего переохлаждения его следует укутать в теплое одеяло. Затем надо наложить на обмороженную часть тела чистую (лучше стерильную) повязку с толстым слоем ваты и обмотать ее сверху шерстяным платком или шарфом. При этом не касаясь руками больного места, особенно при сильном обморожении. Согревание пораженного участка должно быть постепенным и медленным!
Обычно нарушенное кровообращение через некоторое время восстанавливается. Об этом свидетельствуют легкое покалывание и умеренная боль в пораженном участке. После появления этих симптомов повязку можно снять и, легко протерев кожу ваткой, смоченной в водке или разведенном спирте, наложить ее вновь.
При обморожении сравнительно небольших участков конечностей эффективное действие оказывают также согревающие ванночки рук и ног. Первоначальную температуру воды (18 градусов) следует в течение 20–30 минут постепенно повышать до 37 градусов.
В заключение о профилактике обморожения. Она заключается, в частности, в том, что не следует выходить на улицу в мороз в легкой одежде, без головного убора, перчаток, шарфа, а также в тесной обуви, способствующей нарушению кровообращения в конечностях. Перед выходом из дома надо поесть, так как голодный человек более подвержен действию холода. И не курите на морозе, поскольку это ухудшает кровоснабжение конечностей и способствует их замерзанию.
