2
9497
Газета Экономика Печатная версия

25.09.2017 00:01:00

Врачи потеряли доверие граждан

Майские указы не привели к расцвету здравоохранения

Тэги: здравоохранение, реформа, майские указы, опрос, врачи, доверие, доходы


здравоохранение, реформа, майские указы, опрос, врачи, доверие, доходы Глава Минздрава Вероника Скворцова следит за тем, чтобы населению оказывалась высокотехнологичная медпомощь. Фото с сайта www.rosminzdrav.ru

За четыре года зарплаты врачей в номинальном выражении выросли в РФ почти на 40%. Однако, судя по опросам, россияне не заметили кардинального улучшения качества медуслуг. Всероссийский центр изучения общественного мнения (ВЦИОМ) выявил, что за четыре года доля граждан, доверяющих врачам, сократилась в полтора раза. Россияне все реже называют профессию врача престижной и высокооплачиваемой. Недовольны своим положением и медработники. Они говорят о манипуляциях с цифрами в официальных отчетах.

Доверие к врачам в последние несколько лет уменьшилось, статус и доходность профессии сейчас оцениваются населением ниже, чем раньше. К такому выводу пришли специалисты ВЦИОМа по итогам всероссийского опроса, проведенного в начале сентября среди 1600 человек.

За последние четыре года доля россиян, доверяющих врачам, сократилась с 54% в 2013-м до 36% в 2017-м. Правда, доля тех, кто не доверяет врачам, выросла незначительно: с 16 до 20% за указанный период. Граждане, раньше доверявшие врачам, в основном перешли в категорию сомневающихся, затруднившись сообщить, как именно они относятся к медработникам. Доля таких респондентов составляет 44% против 30% четырьмя годами ранее.

ВЦИОМ указывает на взаимосвязь между посещением медицинских учреждений и доверием к врачам. Как выяснилось, частые посетители больниц и поликлиник терпимее относятся к медицинским работникам, чем граждане, избегающие лечебных учреждений. Среди тех, кто в последние полгода обращался в государственные, муниципальные медучреждения, доверяют врачам 39% опрошенных, не доверяют 17%, остальные (44%) затруднились с ответом. А среди тех, кто последние полгода не посещал никаких медучреждений, доверяют врачам 29%, не доверяют – 24%, остальные 47% не определились.

Сейчас только 32% опрошенных считают, что врачи занимают высокое положение в обществе, в 2013-м такой ответ давали заметно больше респондентов – 55%. По мнению 26% граждан, опрошенных в этом году, врачи занимают низкое положение, четыре года назад так считали 19% респондентов. Затруднились с ответом сейчас 42% участников опроса против 26% в 2013-м.

Наконец, в этом году только 25% опрошенных считают, что врач – доходная, высокооплачиваемая профессия. В 2013-м так думали 42% респондентов. Недоходной и не высокооплачиваемой профессию врача теперь называют 35% респондентов против 28% в 2013-м. Затруднялись с ответом в 2017-м  40% опрошенных, в 2013-м – 30%.

«Те, кто имеет реальный опыт обращения за медуслугами, оценивают положение дел заметно лучше, чем те, кто такового опыта не имеет», – комментирует ситуацию руководитель практики информационной политики ВЦИОМ Кирилл Родин. Поэтому, как он считает, реформы в сфере здравоохранения должны сопровождаться информационно-разъяснительной работой, «предъявляющей наглядным образом, как меняется система здравоохранения».

Опрошенные «НГ» эксперты, в свою очередь, замечают, что россияне как раз очень хорошо видят, в какую сторону в ходе реформ меняется российская медицина – именно поэтому оценки граждан столь разительно отличаются от официальных отчетов.

Казалось бы, ситуация в здравоохранении должна была улучшиться, ведь в стране не первый год реализуются майские указы президента, в которых прописан рост зарплат бюджетников. Официальная статистика фиксирует существенные улучшения. В первом полугодии 2017-го в среднем по стране зарплата врачей уже почти достигла 53 тыс. руб. в месяц. За прошедшие четыре года зарплаты выросли в номинальном выражении почти на 40%: в январе–июне 2013-го врачи получали, по данным Росстата, чуть меньше 39 тыс. руб. в месяц.

Однако, как поясняет эксперт Российского экономического университета им. Плеханова Светлана Деревянко, «несмотря на повышение зарплат в отрасли, это часто достигалось сокращением штатов и ухудшением условий труда», а «бесплатная медицинская помощь так или иначе заменяется платной».

Проблему дефицита кадров признает и глава Минздрава Вероника Скворцова. Как она заявляла месяц назад на встрече с президентом Владимиром Путиным, «нам не хватает сейчас в первичном звене 10 700 участковых терапевтов и педиатров и около 24 тыс. врачей-специалистов по 94 медицинским направлениям». «Но за последние три года ситуация изменилась. У нас на 37 тыс. увеличилось число врачей в первичном звене (это 14%), причем на четверть увеличилось число врачей, работающих на селе, благодаря программе «Земский доктор». По всем дефицитным специальностям (это не только терапевт и педиатр, самые дефицитные в первичном звене – это офтальмологи, ЛОРы, кардиологи и неврологи) идет существенное повышение: от 10 до 25%». «По нашим прогнозам, нам достаточно будет от двух до трех лет, чтобы полностью этот дефицит нивелировать», – уверила Скворцова.

Более того, возникает вопрос, что именно и как фиксирует официальная статистика, потому что, судя по альтернативным расчетам, зарплаты врачей не растут теми темпами, которые прописаны в майских указах. В конце минувшей недели Счетная палата сообщила, что, согласно результатам проверки за 2016 год, в тарифе обязательного медицинского страхования «растет доля расходов на закупку лекарственных препаратов, оплату коммунальных и иных платежей за услуги». «При этом почти на 1% за 2016 год снизилась доля расходов на зарплату, что создает риски невыполнения показателей по росту зарплаты медработников, – поясняют аудиторы. – Так, снижение зарплаты в реальном выражении отмечено в 17 регионах на сумму почти 2 млрд руб.».

«В 37 регионах на фоне снижения доли зарплаты в структуре расходов одновременно отмечено снижение числа медработников (более чем на 2%, или 26 тыс. человек), что и позволило данным регионам обеспечить относительный рост их средней зарплаты, увеличивая коэффициент нагрузки за счет совместительства до 1,5», – добавляют в Счетной палате. Еще один вывод аудиторов: «В 2016 году не были достигнуты целевые показатели указа по росту зарплаты медработников. Например, по врачам вместо 170% к средней зарплате по экономике по факту достигнуто только 150%».

Росстат в прошлом году изменил методику для расчетов, которые касаются майских указов президента. И теперь статистическое ведомство сравнивает оплату труда врачей не с той зарплатой, которая приводится в отчетах, призванных продемонстрировать успехи российской экономики, а с другой – заниженной примерно на 4 тыс. руб.

По итогам 2016-го врачи в среднем по стране стали получать примерно 51 тыс. руб. в месяц. Сообщалось, что это якобы около 155% от средней зарплаты по экономике, составившей в прошлом году по особой методике 32,6 тыс. руб. в месяц. В другом  отчете Росстат сообщает, что среднемесячная начисленная зарплата была в 2016-м 36,7 тыс. руб. в месяц, и если ориентироваться на нее, тогда зарплата врачей будет примерно 138% от средней по экономике.

Тот же разрыв сохраняется и в 2017-м. По итогам первого полугодия зарплата врачей якобы достигла 154% от средней по экономике, но это, еще раз уточним, по особым расчетам. Если же сравнить зарплату врачей с показателями, полученными по старой методике, тогда соотношение – 137% от средней по экономике.

Как уже писала «НГ», о странностях методики говорили также представители профсоюза работников здравоохранения РФ. Они указывали на «неправомерность включения при исчислении средней заработной платы работников ряда выплат, относящихся к мерам социальной поддержки, в том числе компенсации по оплате жилищно-коммунальных услуг». «Не связанные с осуществлением трудовых функций работников, эти выплаты необоснованно приводят к увеличению анализируемого размера среднего заработка», – сообщали представители профсоюза (см. «НГ» от 30.08.1706.09.17).

Из объяснений аналитика компании «Солид Менеджмент» Сергея Звенигородского следует, что ситуация по регионам сильно различается: в столице, крупных городах люди могут видеть изменения к лучшему, а в некоторых регионах жители небольших населенных пунктов сталкиваются с нехваткой поликлиник, больниц и роддомов.

«При этом если брать альтернативную платную медицину, то здесь останавливает высокая цена за каждую процедуру и далеко не самое ответственное отношение врачей, – добавляет Звенигородский. – Если еще 10 лет назад платная медицина у населения ассоциировалась с высоким качеством, то сейчас она скорее относится к категории вынужденной необходимости». Например, когда человеку нужно срочно приступить к лечению, он оказывается перед выбором: встать в очередь либо дождаться льготы на проведение необходимых анализов и процедур в рамках бесплатной медицины или заплатить за те же самые анализы и процедуры в платной клинике, чтобы не терять драгоценное время. Ведь чем быстрее начнется лечение – тем выше шанс сохранить пациенту жизнь.  


Комментарии для элемента не найдены.

Читайте также


«Роснефть» получила премию за крупный экологический проект

«Роснефть» получила премию за крупный экологический проект

Сергей Никаноров

Компания второй год подряд становится лауреатом премии Издательского дома «Коммерсантъ»

0
403
Юрий Соловей не против реконструкции одного киноцентра

Юрий Соловей не против реконструкции одного киноцентра

Сергей Киселев

0
133
Аэропорты Кубани — в списке приоритетных проектов

Аэропорты Кубани — в списке приоритетных проектов

Виталий Барсуков

0
400
Москва и Кабул укрепляют новый канал стратегической коммуникации

Москва и Кабул укрепляют новый канал стратегической коммуникации

Андрей Серенко

Россия и Афганистан делают ставку на «дипломатию Совбезов»

0
641

Другие новости

Загрузка...
24smi.org