Без фальши

В начале минувшей недели правительство РФ провело очередное совещание по социальным вопросам, на котором обсуждались первые итоги монетизации. Особое внимание премьер Михаил Фрадков уделил обсуждению дел с дополнительным лекарственным обеспечением льготников.

Главным докладчиком по этому в прямом смысле слова «больному» вопросу выступал Михаил Зурабов. Отчитавшись перед кабинетом, министр здравоохранения и социального развития отбыл на юг страны, где народ, судя по сообщениям из регионов, особенно взволновался. Ростов-на-Дону, Волгоград, Краснодар, Ставрополь, Астрахань – вот основные пункты назначения министерского десанта. Министр Зурабов решил на месте разобраться, какие проблемы есть у регионов, и помочь их решить.

Выписка бесплатных лекарств в южных городах резко увеличилась, и ажиотаж вокруг льготных препаратов не спадает. Люди пытаются даже закупать лекарства впрок. А местные власти в некоторых регионах – нет, нельзя сказать, что поддерживают панику среди льготников, но в какой-то степени занимают позицию стороннего наблюдателя. Между тем реформа нуждается в реальной поддержке именно региональных властей. Ведь именно они способны сделать переход на новую систему более разумным и безболезненным. И положительные примеры самостоятельной работы по налаживанию полноценного снабжения льготников лекарствами в регионах уже есть.

Так, в Саратовской области, одном из многочисленных российских регионов, в январе 2005 года приступивших к реализации программы «Льгота-2005» без истерии, не обвиняя попутно правительство во всех смертных грехах, начали с очевидного. Министерством здравоохранения и социального развития Саратовской области была создана полная база жителей, имеющих право на льготные лекарства. Выяснилось, что в области в настоящее время проживают 163,3 тысячи федеральных льготников, и еще 290,2 тысячи граждан имеют право на государственную поддержку из регионального бюджета.

Затем местный Минздравсоцразвития рассчитал необходимое количество льготных препаратов на основании заявок лечебно-профилактических учреждений и главных внештатных специалистов. Получилось 221 наименование по МНН (международные непатентованные названия) и 516 торговых наименований лекарств. Впоследствии, согласно действующему законодательству, эта заявка была отправлена дистрибьютору, ответственному за поставки лекарств в регион. Официальной уполномоченной фарморганизацией Саратовской области по распоряжению правительства РФ является компания-дистрибьютор ЗАО «СИА Интернешнл».

С одной стороны, саратовцы реально облегчили работу поставщику, что особенно важно на начальном этапе реформы. А с другой, этот список лекарств не является окончательным, и дополнения в него вносятся ежедневно. Всего с начала года в саратовские аптеки поступило медикаментов на сумму почти 23 млн. руб. (по данным облминздрава на 2 февраля 2005 года).

В целом же в регион уже поступило медикаментов на еще большую сумму. Ежедневно с центрального склада «СИА Интернешнл» в область уходит до десяти машин с лекарствами. Параллельно с поставками препаратов компания занимается оснащением саратовских аптек и складов компьютерной техникой, а также установкой программ по учету бесплатных рецептов.

Конечно, Саратовской области тоже не удалось избежать «льготного» ажиотажа, ставшего следствием некорректных заявлений некоторых политиков и СМИ. Тем не менее живых очередей за льготными лекарствами там почти нет: количество аптек, обслуживающих льготников, увеличилось в два раза. Кроме того, любой желающий может круглосуточно получить необходимую справку, воспользовавшись телефонами «горячей линии», открытой областной администрацией. Также информация для льготников ежедневно размещается на официальном интернет-сайте Министерства здравоохранения и социального развития Саратовской области www.mzsr.saratov.gov.ru.

Новая система позволит бороться с оборотом фальсифицированных лекарственных препаратов, поскольку теперь производители и дистрибьюторы, участвующие в программе «Льгота-2005», обязуются предоставлять в Росздравнадзор информацию о фактах обнаружения фальсифицированной и недоброкачественной продукции. Об этом, как сообщил РБК, говорил министр здравоохранения и соцразвития России Михаил Зурабов на том самом социальном совещании в доме правительства в понедельник, 14 февраля, накануне своего отлета в Южный федеральный округ. Кроме того, поставки лекарств теперь ведутся централизованно – через компании, уполномоченные государством, – и это также будет способствовать «вымыванию» подделок и контрафакта с российского рынка.

Для Саратовской области тема фальшивых лекарств весьма актуальна. Одна из главных причин присутствия фальсификата в саратовских аптеках и ЛПУ заключалась, как считает заместитель областного прокурора Евгений Григорьев, в отсутствии единого реестра сертификатов соответствия лекарственных средств, что вызывало затруднения в проверках подлинности этих документов.

В частности, из-за поставок некачественных лекарств изрядно подмочило себе репутацию ООО «НПО Иммунопрепарат». Как выяснили сотрудники Саратовской прокуратуры, в 2003-м и начале 2004 года из поставленных этой фирмой лекарственных препаратов муниципальным медицинским учреждениям 25 партий оказались фальсифицированными и некачественными лекарствами. В результате партии поддельных медикаментов обнаружили в 14 лечебных заведениях, в том числе и в роддоме. Ущерб был оценен в 85 577,13 руб. Но как оценить в рублях последствия применения фальсификатов?

Впоследствии прокуратура обязала компанию возместить ущерб поставками новых, уже качественных лекарств. Но иммунитет компании оказался высоким: в полном объеме, как рассказали в прокуратуре, лекарства так и не были возвращены. В конечном итоге совместными усилиями территориального фонда обязательного медицинского страхования и областной прокуратуры ущерб был возмещен.

Начавшаяся реформа льготного медицинского обеспечения должна, по мнению ее разработчиков, оградить россиян от таких злоупотреблений, и с этим не спорят даже ее противники. И если все заложенное в ней действительно реализуется, наиболее социально не защищенные граждане смогут, наконец, получать эффективные и качественные лекарства.