Иван Сапрыкин
В Сеченовском университете активно ведутся лабораторные исследования клеточной адаптивной терапии онкологических заболеваний. Фото агентства «Москва»
2025 год стал для онкологии временем впечатляющих прорывов в борьбе с онкологическими заболеваниями – как на мировой арене, так и в российской медицине. Новейшие результаты исследований, представленные на ведущих конференциях, демонстрируют стремительное развитие инноваций в терапии рака, диагностике и персонализированной медицине.
Прежде всего следует отметить успехи в такой области, как клеточная терапия. Она давно зарекомендовала себя при лечении онкологических заболеваний, однако до сих пор ее больше использовали в онкогематологии, а не для лечения солидных опухолей. В 2025 году на конференции Американского общества клинической онкологии (ASCO) впервые были впервые представлены результаты второй фазы клинического исследования китайской биотехнологической компании, продемонстрировавшие успешное применение клеточной терапии для лечения рака желудка. Общую выживаемость пациентов удалось увеличить на 40% по сравнению со стандартной терапией.
Не менее важные достижения происходят и в России. Сеченовский университет также активно развивает технологии клеточной адаптивной терапии: в 2025 году сотрудники университета совместно с коллегами из НИИ фундаментальной и клинической иммунологии (Новосибирск) успешно завершили доклиническую разработку первого в мире препарата для лечения рака молочной железы.
Не менее важные результаты были получены в создании новых комбинаций таргетных препаратов. Таргетная терапия наряду с иммунотерапией стала стандартом лечения многих метастатических онкологических заболеваний. Однако, как и любая терапия, она имеет свои ограничения, которые можно преодолеть, применяя комбинированные подходы. Так, ярким прорывом в 2025 году стало применение тройной комбинированной терапии (таргетная терапия + химиотерапия) для лечения распространенного колоректального рака.
Этот тип рака занимает 3-е место в мире по частоте и 2-е место по смертности. В 10% случаев он сопровождается мутацией, которая придает заболеванию одну из самых агрессивных форм. Ранее пациенты с этой формой заболевания не имели возможности получать комбинированную терапию.
«В 2025 году впервые были опубликованы результаты международного клинического исследования (в котором наша группа также принимала участие), показавшие, что тройная комбинация заметно улучшает общую и безрецидивную выживаемость у данной группы пациентов, – рассказала доктор медицинских наук, профессор, директор Института персонализированной онкологии Первого МГМУ Марина Секачева. – Теперь категория больных, ранее плохо поддающаяся лечению, получила новую опцию эффективной терапии. Результаты исследования подтверждают, что эффективная комбинация препаратов открывает новые горизонты в лечении ранее сложно поддающихся терапии заболеваний».
Ранняя диагностика рака по-прежнему остается серьезным вызовом: многие опасные опухоли до поздних стадий протекают бессимптомно, а для их раннего обнаружения необходима организация скрининговых программ. В том числе и применение жидкостной биопсии – современного метода диагностики и мониторинга рака по обычному анализу крови. 2025 год принес прогресс и в применении этих технологий.
Одно из значимых достижений – успехи скринингового теста, определяющего несколько видов рака, на основе анализа крови. Группа исследователей из Института персонализированной онкологии Сеченовского университета совместно с Институтом системного программирования РАН им. В.П. Иванникова разработала и зарегистрировала программу «ОнкоПро» – первое программное обеспечение в России, получившее статус медицинского изделия для диагностики рака. Эта система анализирует показатели 12 биомаркеров в образце крови пациента и с помощью математического алгоритма рассчитывает вероятность наличия шести видов рака: легкого, почки, молочной железы, яичников, предстательной железы и колоректального рака.
«Теперь врач располагает удобным инструментом, который на основе обычного анализа крови помогает вовремя заподозрить злокачественную опухоль и направить пациента на углубленное обследование, – отметила профессор Марина Секачева. – Это позволит выявлять больше случаев рака на ранней стадии и спасать жизни. Следующий шаг в разработке подобных тестов и ПО – комбинированное использование маркеров, добавление анализа фрагментов метилирующей ДНК и усиление диагностического эффекта за счет использования инструментов искусственного интеллекта».
В 2025 году искусственный интеллект (ИИ) окончательно утвердился как важнейший инструмент для улучшения диагностики и лечения рака. Так, ученые Сеченовского университета разработали систему компьютерного зрения, которая автоматически анализирует цифровые изображения биопсий опухоли почки. Алгоритм выделяет клетки с ядрышками и количественно определяет их процент, который, как оказалось, напрямую связан с агрессивностью заболевания. На основе новых данных исследователи предложили обновить международную классификацию опухолей почки.
В 2025 году впервые прошел конгресс Европейского общества медицинской онкологии (ESMO), посвященный ИИ, цифровым решениям в онкологии. В онкологических центрах все чаще используют алгоритмы машинного обучения для расшифровки КТ- и МРТ-снимков, автоматического распознавания патологических образцов, для подбора оптимальных схем химиотерапии на основе больших данных медицинских регистров.
Лечение рака становится все более персонализированным. Одно из самых перспективных направлений – разработка персонализированных противораковых вакцин. В 2025 году были получены первые обнадеживающие результаты в ходе ранних клинических испытаний таких вакцин у пациентов с метастатической меланомой. Персональные вакцины на основе неоантигенов опухоли помогают «научить» иммунитет атаковать опухоль у конкретного пациента. Хотя они пока находятся на ранних этапах разработки, эксперты считают, что в ближайшие 5–10 лет такие вакцины могут войти в практику, особенно для профилактики рецидивов после основного лечения.
В 2025 году группа ученых из Института персонализированной онкологии Сеченовского университета совместно с Центром молекулярной онкологии «ОнкоАтлас» зарегистрировала первую отечественную тест-систему «Таргет РМЖ» для подбора таргетной терапии при раке молочной железы. Тест позволяет определять наследственные и приобретенные мутации в образце опухоли, а также предсказывать чувствительность к таргетным препаратам из актуальных клинических рекомендаций и эффективность экспериментальной терапии.
«Таким образом, персонализированная онкология теперь охватывает весь путь пациента: от оценки индивидуального риска и скрининга, через подбор наиболее эффективной терапии, до мониторинга эффективности и профилактики рецидива», – резюмировала Марина Секачева.
