Елизавета Алексеева Закон о правах пациентов, разговоры о котором идут уже десяток лет, до сих пор не принят. Поняв, что спасение утопающих – дело рук самих утопающих, больные серьезными хроническими заболеваниями стали объединяться в сообщества. Таких организаций уже несколько, и к Всемирному дню почки, который отмечается 13 марта, объявило о своем создании Общество нефрологических больных.
Исследования, проведенные на всех континентах среди представителей всех рас, свидетельствуют, что ту или иную степень повреждения почек имеет каждый десятый взрослый человек. Хроническая болезнь почек в 10 раз увеличивает риск умереть от сердечного приступа или мозгового инсульта.
Нарушения в функционировании почек начинаются незаметно. Сам человек ничего не чувствует, но ранние признаки болезни обнаруживаются с помощью несложных анализов мочи на белок и крови на креатинин. Должны бы назначать такие анализы врачи общей практики при диспансеризации, обращая особое внимание на больных диабетом, гипертонией, ожирением, на людей с плохой наследственностью в отношении болезней почек. На ранних этапах с помощью диеты, изменения образа жизни, не слишком дорогих лекарств удается затормозить развитие болезни. В реальности же никто анализов не делает, и процесс идет бесконтрольно, ухудшаясь до стадии, когда почки перестают функционировать.
Радикальным решением проблемы в таких случаях является трансплантация донорской почки. Подбор совместимого органа и пересадка его – дело сложное. И после трансплантации пациент нуждается в дорогих лекарствах, препятствующих отторжению пересаженного органа. В ожидании трансплантации (которую большинство не дождутся) больным очищают кровь с помощью аппарата искусственной почки, гемодиализа. Процедура проводится трижды в неделю по четыре часа в специализированных медицинских учреждениях. Для нее необходимы расходные материалы, диализаторы, установка, очистка воды и бесперебойное электроснабжение. Сложно. Однако в 2006 году гемодиализ был исключен из федеральной высокотехнологичной помощи и отнесен к ответственности регионов. Ясно, что это означает: в богатых регионах больной может рассчитывать на диализное место, хотя его тоже приходится ждать, в бедных и ждать нечего. По обеспеченности больных диализом Россия находится на одном из последних мест в мире – между Тунисом и Пакистаном.
«Дело трансплантологов» 20-й больницы стало личной трагедией каждого больного с хронической почечной недостаточностью. Донорские трансплантации практически прекратились. Даже сейчас, когда «дело» это благополучно закончилось (и унесло жизнь великого хирурга академика Шумакова, как считают его коллеги), пересадок почек производится вдвое меньше, чем до нападения правоохранителей на 20-ю больницу.
Объединение почечных больных намерено отстаивать свои права, прежде всего право на лечение, иными словами – на жизнь. И еще – право на труд. Ведь большинство из них – молодые люди. И хоть они и признаны инвалидами (что дает им право получать дорогостоящие препараты), но хотят и могут работать.
Обществам больных все чаще удается добиваться своих целей. Организация таких обществ стала, если хотите, веянием времени. Как говорится, никто не даст им избавленья – ни бог, ни царь и ни герой.
