0
6896
Газета Здоровье Печатная версия

08.06.2021 18:18:00

Онкологических больных лишают права выбора

Пациента припишут к определенному региону и к определенной медицинской организации

Тэги: онкология, диагностика, лечение, медпомощь, регионы, пациент, ограничения


онкология, диагностика, лечение, медпомощь, регионы, пациент, ограничения Принципиально важно обнаружить онкологическое заболевание в нужное, то есть самое раннее, время и попасть на лечение в нужное место. Фото агентства «Москва»

Онкологический диагноз если и не вгоняет в ужас, как еще относительно недавно, то всегда удар. Потом приходят утешительные мысли об успехах медицины и о вылечившихся от рака больных, в том числе среди личных знакомых.Да, рак вылечивается. Не всегда и не у всех, но все чаще. Принципиально важно обнаружить его в нужное, то есть самое раннее, время и попасть на лечение в нужное место. Это, наверно, самое главное. И это, к сожалению, не всегда получается.

Аналитический центр Vademecum совместно с движением «Рак излечим» провел опрос пациентов с онкологическим диагнозом и их родственников о трудностях, с которыми пришлось столкнуться, чтобы попасть на диагностику и лечение по полису обязательного медицинского страхования (ОМС), в частности о получении направления по форме № 057/у-04. В опросе приняли участие 225 человек, в основном из Москвы и Московской области (64,1%), а также из 39 других регионов страны – от Калининградской области до Камчатского края. Большинство опрошенных (63%) – пациенты, остальные – их родственники и близкие.

По месту жительства (получения полиса ОМС) лечились 63%, в федеральной медицинской организации в другом регионе – 18%, в региональной государственной медицинской организации в другом регионе (онкодиспансере, онкологической больнице, клинической больнице) – 8%, в частной медицинской организации в другом регионе – 6%, в частной медицинской организации в своем регионе проходили лечение 1%.

Сталкивались с трудностями при получении направления на диагностику и лечение 59%. Причины разные. У врача был ограниченный список медицинских учреждений, куда он мог направить пациента, – в 48% случаев, врач отказался выдать направление без объяснения причин в 36%; на длительный срок ожидания специалиста/диагностики указали 8% респондентов; на некомпетентность персонала медицинских учреждений 4%. Об отсутствии возможности предоставить необходимую помощь по ОМС заявили 2%.

Как бы то ни было, проблему с направлением на диагностику и лечение надо было решать. 26% опрошенных пришлось лечиться платно, еще 26% – там, куда направили (проблема осталась нерешенной), 25% обратились к главному врачу или заведующему, 4% самостоятельно обратились в необходимое учреждение.

Как видно из опроса, с трудностями в получении направления на диагностику и лечение столкнулись 2/3. Самой распространенной проблемой оказался ограниченный список медицинских организаций, в которые врач мог направить пациента, а также отказ врача в выдаче направления. Значительной трудностью стал и длительный срок ожидания медицинской помощи.

Почти треть столкнувшихся с проблемами респондентов смогли получить диагностику и лечение только на платной основе, еще треть не смогли добиться получения направления в желаемую медицинскую организацию. Наиболее частый способ решения вопроса – обращение к заведующему или главному врачу. Можно, конечно, просить содействия в ведомствах и в страховых организациях (которые аттестуют нам как адвокатов пациентов), но туда обращались всего 6% опрошенных. Из вопросов с открытыми ответами следует, что зачастую (в 23,8% случаев) пациенты не смогли получить качественную медицинскую помощь в своем регионе. А врачи по внутренним распорядкам не направляли больных в другие субъекты и иногородние федеральные медицинские центры.

Мягко говоря, так себе ситуация с доступностью диагностики и лечения рака. Это сегодня. А с 1 января 2022 года с этим будет еще сложнее. Вступает в действие новый «Порядок онкологической помощи взрослому населению», утвержденный Минздравом РФ, несмотря на многочисленные негативные отзывы на проект документа от пациентского сообщества, общественных и медицинских организаций.

Сейчас 323-й федеральный закон «Об охране здоровья граждан» закрепляет за пациентами право выбирать, в какой медицинской организации лечиться. С 2022 года определять, куда следует отправить пациента на лечение, будет специальная комиссия. Кто в нее войдет и по какому принципу, пока непонятно. Выбирать комиссия будет из медицинских организаций, «оказывающих онкологическую помощь и осуществляющих диспансерное наблюдение», но не всех, а только тех, которые вошли в перечень маршрутизации.

«Более того, региональными документами будет определено право медицинской организации оказывать те или иные виды медицинской помощи», – уточняет адвокат, учредитель Факультета медицинского права, вице-президент фонда «Вместе против рака» Полина Габай. Что кладется в основу данных схем, непонятно. Фактически это один из инструментов для распределения объемов медицинской помощи. «Новые нормы в общем и в целом сводятся к жесткой приписке пациента не только к конкретному региону, но даже к конкретной медицинской организации», – заключает Полина Габай.

Участники опроса, проводившегося движением «Рак излечим» и аналитическим центром Vademecum, выступили против любых попыток ограничить список медицинских учреждений, в которых пациент может лечиться по ОМС. Не надо быть особым специалистом, чтобы понимать разницу между лечением где-нибудь на Кольском полуострове (именно тамошняя жительница, больная раком, жаловалась Владимиру Путину на отсутствие онкологической помощи) и в клинике в Москве или Петербурге. 



Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.


Комментарии отключены - материал старше 3 дней

Читайте также


Госдума защитит от диверсантов выборы 2026 года

Госдума защитит от диверсантов выборы 2026 года

Дарья Гармоненко

Депутаты готовят ужесточение наказания для несовершеннолетних злоумышленников

0
1452
Патологическая сторона комфорта

Патологическая сторона комфорта

Владимир Яшин

Через пять лет от диабета будут страдать более 640 миллионов человек

0
936
Верхняя и нижняя палата парламента займутся искусственным интеллектом

Верхняя и нижняя палата парламента займутся искусственным интеллектом

Дарья Гармоненко

Использование нейросетей могут ограничить не только в бытовой сфере, но и в политической

0
1710
Реформа медстрахования может оставить пациентов без защиты

Реформа медстрахования может оставить пациентов без защиты

Ярослав Вилков

Выстроенная за 30 лет эффективная система независимого контроля качества медицинской помощи находится под угрозой

0
2438

Другие новости