0
8608
Газета Здоровье Печатная версия

02.04.2019 18:21:00

Исчезающий средний медицинский персонал

В России нагрузка на одну медсестру в пять раз превышает нормативы ВОЗ

Тэги: здравоохранение, потимизация, медперсонал, медсесты, нагрузка, дефицит, зарплата


здравоохранение, потимизация, медперсонал, медсесты, нагрузка, дефицит, зарплата Дефицит медсестер в российских лечебных учреждениях сегодня оценивается в 133 тысячи человек. Фото РИА Новости

 «Оптимальное, лучшее состояние системы» – так определяется в словарях слово «оптимизация». В 2011–2014 годах у нас оптимизировали систему здравоохранения, собственно, ее продолжают оптимизировать и сейчас. Хотели, наверно, как лучше.

Вот чем кончилась оптимизация в отношении среднего медицинского персонала, то есть медсестер, фельдшеров и акушерок. Директор департамента медицинского образования и кадровой политики в здравоохранении Минздрава РФ Татьяна Семенова назвала происходящее очень обтекаемо: отрицательная кадровая динамика среднего медперсонала в первичном звене медпомощи. В переводе с бюрократического на нормальный русский это означает, что средних медицинских работников становится все меньше. Притом что их не хватает очень давно.

В 2013 году на заседании правительства премьер-министр Дмитрий Медведев констатировал, что в России на одного врача приходится две медсестры, заявил, что пропорция неправильная, и поставил задачу довести соотношение до одного к трем. Премьер отметил, что в большинстве развитых стран с современной системой здравоохранения такое соотношение составляет один к пяти, причем в отличие от России многие виды работ выполняются не врачами, а средним медицинским персоналом, парамедиками.

С тех пор прошло шесть лет. Здравоохранение непрерывно оптимизировали – по мнению оптимизаторов, улучшали, потому что никто плохого не хотел. И что мы видим сегодня? «По расчетам субъектов РФ, в объеме государственных гарантий сохраняется дефицит более 130 тыс. специалистов в амбулаторно-поликлинической службе», – сообщила Татьяна Семенова на заседании совета по региональному здравоохранению при Совете Федерации. В России на одну медсестру приходится в среднем 25 пациентов, часто и больше. Это в пять раз превышает нормативы Всемирной организации здравоохранения.

Напомним, Дмитрий Медведев в 2013 году ставил задачу довести соотношение врачей и медсестер до одного к трем. Похоже, задача эта будет решена уже при следующих поколениях. Пока же дефицит медсестер все заметнее, становятся нормой вынужденные почасовые переработки и дополнительные смены. Разговоров и обещаний повысить оплату труда среднего медперсонала, дать им соцпакет становится все больше, но разговорами и обещаниями все и кончается. Оплата труда остается низкой, из-за этого медсестры, стараясь повысить доход, работают на пределе своих возможностей, а иногда и за пределами. Понятно, что при переутомлении совершить ошибку легко.

С цифрами, как и в отношении врачей, давно полная чехарда. Выступая на конференции «Медицинское образование – 2012», Татьяна Голикова, тогда министр здравоохранения и социального развития РФ, подчеркнула нехватку 800 тыс. единиц среднего медицинского персонала: «Эта цифра абсолютно угрожающая, она должна заставить нас испугаться».

Через год Вероника Скворцова, сменившая Голикову на посту министра, привела другие данные: дефицит 270 тыс. медсестер. Испугались угрожающего, по словам Голиковой, числа нехватки 800 тыс., нашли где-то медсестер, приняли радикальные меры и сократили дефицит почти втрое? Ни о каких радикальных мерах не было слышно, так что остается предполагать, что просто посчитали по-другому.

Медсестер не хватает не только у нас. Это проблема многих стран, в том числе западных, хотя зарплата и социальное положение медсестер и медбратьев (которых там много, особенно в хирургии) несравненно выше. Уровень медицины сильно зависит от среднего медицинского персонала, его квалификации. Нас возмутило, что норма времени кардиолога на прием одного больного – 15 минут. Но на Западе тоже так. То есть прием одного пациента, например в кардиологической амбулатории, занимает около часа. Но врач тратит на него 15 минут. Остальное делают сестры.

В больнице, где у каждой койки звонок, если пациент позвонил, моментально появляется медсестра или медбрат. Понятно, там они не на 25 человек. И не на полторы ставки работают. Кстати, речь идет не о каких-то особых больницах – о самых обыкновенных.

Татьяна Голикова, теперь в должности вице-премьера правительства РФ, выступая 5 декабря 2018 года на правительственном часе в Совете Федерации, сказала, что нынешний дефицит среднего медперсонала составляет 133 тыс. человек: «Но этот пробел планируется ликвидировать и увеличить численность медработников в рамках реализации нацпроекта «Здравоохранение». По ее словам, на заработную плату новых медработников в бюджете Федерального фонда ОМС на 2019–2021 годы заложено 97,4 млрд руб.

К сожалению, Голикова не упомянула, откуда возьмут 133 тыс. медицинских работников. Впрочем, деньги из бюджета освоят, в этом сомневаться не приходится.           


Оставлять комментарии могут только авторизованные пользователи.

Вам необходимо Войти или Зарегистрироваться

комментарии(0)


Вы можете оставить комментарии.


Комментарии отключены - материал старше 3 дней

Читайте также


Российские айтишники смотрят на Запад

Российские айтишники смотрят на Запад

Анастасия Башкатова

Отечественная цифровая экономика ощутила дефицит специалистов

0
1530
Регионы сваливают QR-коды на центральную власть

Регионы сваливают QR-коды на центральную власть

Иван Родин

Одобрительные отзывы с мест поступают в Госдуму с задержкой

0
980
Россияне тратят на медицину вдвое больше, чем жители развитых стран

Россияне тратят на медицину вдвое больше, чем жители развитых стран

Анатолий Комраков

Повысить продолжительность жизни без увеличения госрасходов на здравоохранение другим странам не удавалось

0
1986
Путин обещает врачам и учителям по две средние зарплаты до конца года

Путин обещает врачам и учителям по две средние зарплаты до конца года

Анатолий Комраков

Президент напомнил о своих майских указах

0
3620

Другие новости

Загрузка...