Николай Владимиров
Диагностика недуга включает в себя компьютерную или магнитно- резонансную томографию головного мозга. Фото РИА Новости
Сотрудники Санкт-Петербургского института ядерной физики имени Б.П. Константинова вместе с коллегами из Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. И.П. Павлова разработали препарат для лечения на ранних стадиях болезни Паркинсона. В ходе исследования на клетках пациентов он показал хорошую эффективность. Впереди у препарата клинические испытания.
Секрет лекарства в том, что оно воздействует на фермент «глюкоцереброзидазу». Этот фермент присутствует во всех клетках человека и поддерживает нормальный обмен в организме липидов. Но какое отношение он имеет к болезни Паркинсона? Оказывается, «глюкоцереброзидаза» кодируется геном GBA1, и происходящие в нем мутации снижают активность фермента. А это, в свою очередь, в 10 раз увеличивает риск развития болезни Паркинсона. Таким образом, новый препарат, восстанавливающий активность фермента, поможет улучшить качество жизни больного и даже повысить шанс на сохранение трудоспособности…
Теперь непосредственно о болезни, названной в честь английского врача Джеймса Паркинсона, впервые описавшего ее в 1817 году. Это хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Оно характеризуется поражением одного из участков головного мозга. При этом снижается содержание биологически активного вещества дофамина, главная функция которого заключается в передаче нервных импульсов, обеспечивающих нормальные движения различных мышц тела. Таков, собственно, механизм возникновения недуга.
По статистике Всемирной организации здравоохранения, частота заболеваемости этим недугом составляет от 60 до 140 человек на 100 тыс. населения. Болезнь развивается обычно в 70–80 лет. Однако в последнее время она помолодела и нередко встречается на шестом десятке и даже раньше.
К факторам риска, способствующим ее развитию, относятся, в частности, наследственная предрасположенность, сосудистые заболевания (атеросклероз, гипертоническая болезнь), инфекции (грипп, энцефалит), отравления (например, окисью углерода), черепно-мозговые травмы, длительный прием некоторых лекарств. Согласно статистике, среди больных чаще встречаются мужчины, чем женщины.
К симптомам недуга в первую очередь относится дрожание пальцев (тремор) одной руки, которое со временем переходит на вторую руку. Тремору могут быть подвержены также нижние конечности, голова, нижняя челюсть, веки. Важный симптом – напряженность мышц, которые быстро устают и даже болят. Постепенно появляются нарушение координации, замедленность и неловкость движений. Шаги становятся короче, больной шаркает ногами и практически не отрывает их от пола. У него изменяется выражение лица: из-за отстраненности и неподвижности оно напоминает маску.
Возникшие нарушения по мере прогрессирования недуга негативно сказываются на почерке. Он становится бисерным, и зачастую то, что написано, трудно прочесть. Кроме того, у больного наблюдается изменение речи: она делается монотонной и неразборчивой. Еще один частый спутник болезни Паркинсона – депрессия. Это патологическое состояние обусловлено невозможностью нормально двигаться и проявляется раздражительностью, подавленным настроением, безразличием к окружающему, снижением внимания и сосредоточенности.
Диагностика недуга включает в себя проведение ряда исследований, в частности компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга. Основываясь на их результатах, врач-невролог ставит диагноз и назначает лечение, помогающее больному поддерживать двигательные функции. Заключается оно в лекарственной терапии, в диете, физических упражнениях, массаже, различных физиотерапевтических процедурах.
Особо следует сказать о таком новом лечебном методе, уже применяемом в медицине, как глубинная стимуляция мозга. Он представляет собой малоинвазивное (без использования скальпеля) хирургическое вмешательство, при котором в мозг пациенту имплантируется специальный электрод, стимулирующий его деятельность. Примечательно, что доставка электрода происходит через носовые ходы, что требует от нейрохирурга высокой точности и профессионального мастерства. Суть глубинной стимуляции мозга в том, что при подаче электрических импульсов у больного существенно уменьшаются двигательные нарушения, особенно тремор.
Следует подчеркнуть, что при появлении первых признаков недуга не следует откладывать визит к неврологу. Своевременное и правильное лечение позволяет больному на долгие годы не только сохранить определенную физическую активность, но и трудоспособность. Большое значение в комплексном лечении имеет позитивный настрой больного, а также помощь и психологическая поддержка со стороны родственников.