Минздрав создает новую справедливость

Новое руководство Минздрава обещает уже в апреле показать план более справедливого распределения зарплат между врачами и администраторами. Результаты внедрения этого плана появятся уже в этом году, говорит новый глава Минздрава Михаил Мурашко. Идеи ревизии уровня зарплат врачей и администраторов звучали еще при прежнем министре. Но после объявления в президентском Послании конкретного диапазона зарплатных различий чиновникам стало уже невозможно сохранять кричащие диспропорции в оплате труда медиков.

Сегодня отечественная медицина испытывает колоссальную нехватку кадров. Дефицит врачей первичного звена достигает 25 тыс. человек, а среднего медперсонала – 130 тыс., сообщала теперь уже бывший министр здравоохранения Вероника Скворцова.

Важнейшая причина острого дефицита врачей – низкие зарплаты медиков на фоне сверхдоходов администраторов.

Не слишком помогли исправить несправедливость и майские указы 2012 го да, по которым средняя заработная плата врача должна была составлять две средних зарплаты по региону. Ведь средняя зарплата медиков складывалась из миллионных доходов управленцев и весьма скромных зарплат лечащих врачей.

Теперь же на существенный перекос в оплате труда рядового врача и его руководителя обращают внимание и правительственные чиновники. Для страны важен каждый врач вне зависимости от того, в каком учреждении он работает, подчеркивает новый глава Минздрава. «Ни у кого не должно создаваться ощущение, что врач, работающий в федеральном учреждении, находится в более привилегированном (положении)», – сказал он на телеканале «Россия 1».

Напомним, о необходимости ввести новую систему оплаты труда медиков было заявлено президентом Влaдимиром Путиным во время ежегодного Послaния Федерaльному собрaнию. Он, в частности, сообщил, что в основе новой схемы будет зaложен перечень нaдбaвок и компенсaций, единый для всей стрaны. При этом отдельно глава государства обратил внимание на «несправедливые» зарплаты главврачей. «Нужно, чтобы структура в медучреждении была справедливой. Чтобы начальство не получало в три-пять раз больше рядовых врачей», – сказал он.

На проблему с оплатой труда медицинских работников он указывал и в конце прошлого года, во время Большой пресс-конференции. «Уровень зарплат в медицине выше, чем в других социальных сферах. Правда, это усредненные цифры. Зарплата главврача – одно, зарплата хирурга – другое», – обращал внимание президент. «Нужен единый подход к стимулирующим выплатам – без снижения надбавок за работу в особых условиях. Если все это привести в порядок, могут быть положительные изменения», – предлагал президент.

Доходы медицинских работников в разных регионах значительно отличаются из-за разницы в средней заработной плате по субъекту, обращал внимание и спикер Госдумы Вячеслав Володин. Он критиковал слова бывшего главы Минздрава Вероники Скворцовой, которая сообщала, что средние зарплаты врачей в стране достигли 79 тыс. руб. в месяц. Он отмечал, что в большинстве регионов медработники не получают такие суммы. По мнению спикера, эта цифра получилась из-за того, что при формировании статистики учитывается зарплата главного врача и его заместителей, которая может в разы превышать доходы остального персонала.

К слову, по данным Росстата, средняя заработная плата в здравоохранении за 10 месяцев 2019 года составила 42,2 тыс. руб. в месяц. Эксперты также напоминают, что высокие цифры по доходам рядовых медспециалистов достигаются в том числе и за счет переработок.

При этом разница в доходах руководителей медучреждений и рядовых сотрудников отечественного здравоохранения, что так волнует чиновников, действительно может быть существенной. Так, годовые доходы некоторых столичных руководителей медучреждений варьировались в пределах колоссальных 10–30 млн руб. Доходы главных врачей Московской области уже заметно ниже. В частности, в Общероссийском народном фронте (ОНФ) сообщали, что среднемесячная зарплата главврача в регионе в 2017 году составила 200 тыс. руб. Причем доходы отдельных руководителей медучреждений превышали 700 тыс. в месяц. Средняя же заработная плата рядовых врачей за тот же период составляла около 48 тыс. руб. в месяц.

Некоторые руководители медучреждений Уфы получали в месяц почти 160 тыс. руб., тогда как средняя зарплата врача в городе составляла 48 тыс. руб.

В стране давно назрела необходимость внести изменения в систему оплаты труда в социальной сфере, и прежде всего в здравоохранении, соглашаются эксперты «НГ». «Сложилась противоречивая ситуация с публикацией официальных данных о средних заработных платах врачей, среднего медперсонала и младшего медперсонала, о реальных примерах размеров разработанных плат работников здравоохранения и публикуемых сведениях о доходах руководителей медицинских учреждений, относящихся к Минздраву. Это три абсолютно разные цифры», – говорит доцент Российского экономического университета им. Плеханова Людмила Иванова-Швец.

В профсоюзе «Альянс врачей» считают, что какими бы ни были новшества, они мало что изменят. «Официальная зарплата главврача зачастую не есть его заработок. Он, к примеру, может совмещать свою должность с должностью врача в своей же больнице и, таким образом, начислять себе еще и стимулирующие выплаты», – объясняют в пресс-службе профсоюза, добавляя, что источником допдохода могут быть и поборы с подчиненных, и хищения на госзакупках. В любом случае, считают в альянсе, главврачи от новации не обеднеют. «Они найдут, как компенсировать свои потери за счет других источников», – уверены в организации.

К слову, региональная пресса пестрит подобными примерами о способах «заработка» главврачей. Так, главврач детской поликлиники Магнитогорска в течение нескольких лет издавала приказы о стимулирующих выплатах сотрудникам медучреждения, которые затем присваивала себе. В результате глава учреждения похитила свыше 4 млн руб. Кроме того, она же в течение 10 лет требовала от некоторых своих подчиненных ежемесячно выплачивать ей 5 тыс. и 10 тыс. руб., полученных в качестве зарплаты. И подобный случай не единственный. Следственный комитет по Саратовской области обвинял главврача одной из саратовских больниц в хищении 3,4 млн руб., которые предназначались для выплат сотрудникам больницы.